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PBL教学法运用于中医院校医学专业生理学教学的(3)

来源:理科考试研究 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2020-08-04

【作者】:网站采编
【关键词】:
【摘要】:综上所述,运用PBL教学法既可提高中医院校医学专业理科生源学生的生理学成绩,也能提高文科生源学生的生理学成绩、缩小与理科生源学生的差距。因此

综上所述,运用PBL教学法既可提高中医院校医学专业理科生源学生的生理学成绩,也能提高文科生源学生的生理学成绩、缩小与理科生源学生的差距。因此认为,中医院校医学专业生理学教学应推行PBL教学法。关于PBL教学法在中医院校护理学专业、药学专业和医疗保险学等专业的生理学教学中应用是否有意义,还有待于将来进一步的研究。

PBL教学法 (Problem-Based Learning,PBL),即基于问题的学习,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学创立的一种自主学习模式[1]。经过多年来的完善和发展,如今已是国际上医学教育中常用的一种教学方法。我国也有许多高校将此种教学法运用于医学教育模式改革,在医学院校生理学教学中也得到较广泛地运用,但大部分是针对于西医院校的医学生,对中医院校的医学生使用PBL教学法的研究很少。随着大学招生规模的扩大及招生政策的改革,文理科生源兼收的招生政策在全国不少中医药院校都得到了实施。目前,我校的医学专业也实施了该政策。但由于医学专业基础课—生理学侧重于自然科学知识,属于生物学的一个分支,与生物学联系十分密切。那么,PBL教学法对中医院校医学专业学生生理学成绩是否有影响?文、理科生源的差异是否会带来生理学学习的差异?现就我院2010级、2011级医学专业学生的生理学成绩作比较分析,了解PBL教学法与传统教学法、以及在PBL教学模式下文、理科生源学生的生理学成绩是否有差异性,为保证教学质量,保证为社会输送合格的医学人才,也为今后在中医院校有针对性开展生理学教学提供一定的现实依据。1 对象与方法1.1 研究对象与分组1.1.1 不同教学法 (传统教学法、PBL教学法)之间生理学成绩的比较以江西中医学院2010级、2011级中西医结合临床医学4个班 (均为理科班)为研究对象,共367名学生,随机分为2组。其中一组采用传统的教学法,授课的内容是生理学的基础理论知识。另一组则采用PBL教学法,即在生理学部分章节中引入PBL教学法,主要采用基于日常生活现象和临床实践为内容的讨论式教学。2个组用同样的生理学教科书,由同一个教师授理论课,做同样的生理学实验。课程结束后进行理论考试,考同一份生理学试卷,由本教研组的老师一起批改试卷。随后分别对两组学生生理学成绩?不同生源(文、理科)之间生理学成绩的比较选择江西中医学院2011级医学专业3个班(均为文、理科合班),共269名学生,分为2组。其中一组 (人数较多的1个班)采用传统的教学法,授课的内容是生理学的基础理论知识。另一组(2个班)则采用PBL教学法,即在生理学部分章节中引入PBL教学法,主要采用基于日常生活现象和临床实践为内容的讨论式教学。2个组用同样的教科书,由同一个教师授理论课,做同样的生理学实验,考同一份生理学试卷,由本教研组的老师一起批改试卷。随后分别对文、理科学生生理学成绩?教学方法1.2.1 传统教学法传统教学法组老师采用传统的填鸭子式教学方式进行理论讲授,间或向学生提下问题,或自问自答,把教学看成是知识从外到 PBL教学法PBL教学法组除理论讲授外,适当地把生理学理论知识与日常生活现象和临床实践结合起来,主要在血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、尿的生成与排泄等重要章节,精心设计问题,让学生带着问题去预习思考,查资料,做笔记,然后在老师的分析总结下引领学生一起讨论解决问题,提高学生的综合素质。首先:(1)提出问题:老师对下节课将要学习的内容作简要说明后,根据教学内容需要提出思考问题,引导学生加深对生理学知识的理解。如讲到血液循环时,提出:为什么长跑后,运动员不能站着或坐下休息,而应扶着走一走?为什么蹲位突然立起时会出现头发晕、眼发黑现象?以及随后恢复正常的生理调节机制?讲到呼吸时,可提出:在进行长跑比赛时,肌肉耗氧量增加,是频繁换气供氧多还是深呼吸供氧多?为纠正低氧血症,能否给长期二氧化碳潴留患者吸入纯氧?为什么?在尿的生成章节可提出:大量出汗等引起机体大量失水时,对尿量有何影响?大量出汗后是饮清水还是饮加适量盐的水对机体补充水分更有效?以及糖尿病患者为什么会多尿?等等。要回答这些问题,学生就必须去找相关资料了解相关内容,与小组讨论问题。这些问题既包含了生理学的基础知识,又让学生明白了日常生活现象和临床症状的发生机制,使学生在思考问题时,学会了如何将基础知识与日常生活和临床实践相结合,既提高了学生的学习兴趣,又培养了学生初步的临床思维能力及处理措施。(2)课堂讨论:首先应将学生进行分组。每班分组数不宜过多 (一般以7~8组为宜),组数过多,会影响教学进度。学习小组先确定组长,由其安排团队工作内容,制订团队工作目标。然后,学习小组在组长组织下,查阅资料、相互讨论并得出汇报结论。讨论交流过程中,不同知识水平、不同知识结构、不同思维方式的成员可以互相启发、互相补充,在交流中产生新知识,上升到新的水平。(3)小组代表发言:教师组织学习小组进行组间答辩或讨论,学习小组派代表发言,阐述本组结论。(4)课堂总结:在课堂讨论、代表发言结束后,教师要进行总结分析。对于书本重点和难点内容,应进行分析式的讲解,就学生提出的问题情况进行总结、分析点评,有利于学生提高解决问题的能力。并鼓励学生互评,以激发学生学习热情,培养合作?统计方法计量资料采用均数±标准差 (±s)表示。应用SPSS17.0 for Windows统计软件对实验结果进行统计分析。以α=0.05为检验水准,以P<0.05为差别有统计学意义。2 结果2.1 不同教学法 (传统教学法、PBL教学法)之间生理学成绩的比较从表中可以看出,实施PBL教学法,2010级、2011级学生生理学成绩分别为 (72.)分和 (74.)分;实施传统教学法,2010级、2011级学生生理学成绩分别为 (67.88+17.85)分和 (70.)分。两组之间分别进行比较,差异均具有统计学意义 (P﹤0.05)。表1 不同教学方法学生生理学成绩比较 (单位:分)注:※P﹤0.05与传统教学法比较。年级 传统教学法 PBL教学法人数 成绩 人数 成绩2010级 97 67. 97 72.※2011级 86 70. 87 74.※2.2 不同生源(文、理科)之间生理学成绩的比较表2 不同生源学生生理学成绩比较 (单位:分)注:#P﹤0.05与传统教学法班级的文科学生比较,※P﹤0.05与同一班级的文科学生比较。班级 文科学生 理科学生人数 成绩 人数 成绩传统教学法 针推班 52 61. 60 67.※PBL教学法 中医1班 53 72.#25 72.骨伤1班 32 68.#47 70.从表中可以看出,实施PBL教学法的班级,无论是理科学生成绩 [(72.)分、(70.)分]还是文科学生成绩 [(72.)分、(68.)分]均分别高于实施传统教学法班级的理科学生成绩实验[(67.)分]和文科学生成绩 [(61.)分]。其次,实施传统教学法的针推班,理科学生成绩 [(67.)分],明显高于文科学生成绩 [(61.)分],差异有统计学意义 (P﹤0.05);而实施PBL教学法的中医1班和骨伤1班,理科学生成绩 [(72.)分、 (70.)分],与文科学生成绩[(72.)分、(68.)分]基本接近,差别未见统计学差异 (P﹥0.05)。3 讨论生理学是研究正常人体生命活动规律的科学,其任务是研究各种生命活动的发生原理、发展过程,以及机体内、外环境的各种变化对这些生命活动的影响,从而掌握各种生命活动的规律。因此,生理学是一门重要的医学基础课程,也是联系基础医学与临床医学之间的桥梁学科。然而,生理学又是一门抽象的、深奥的医学基础学科,学生在学习过程中普遍感到概念多,信息量大,内容抽象,难以深刻领会所学内容。因此感到生理学很难学,甚至出现厌学。如何针对生理学的特点,采用切实可行的教学方法,以提高学生学习生理学的兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,是摆在教师面前的一项重要课题。PBL教学法,其强调调动学生的能动性和学生的团队合作能力,让学生自己去寻求解决问题的方法,并在解决问题的过程中加深理论知识学习,因而克服了传统教学法的弊端。该教学法是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学创立的一种自主学习模式[1]。经过多年来的完善和发展,如今已是国际上医学教育中常用的一种教学方法。我国也有许多高校将此种教学法运用于医学教育模式改革,在医学院校也得到较广泛地运用,很受医学生的欢迎[2],但大部分是针对于西医院校的医学生,对中医院校的医学生使用PBL教学法的研究很少。那么,在中医院校医学专业生理学教学中采用PBL教学,对学生的生理学成绩是否有影响呢?为此,在2010级、2011级医学专业生理学教学中开展了PBL教学法的尝试。首先,选择了2010级、2011级医学专业4个班 (均为理科班)的学生,随机分为2组,PBL教学法组在生理学部分章节的教学中引入PBL教学模式,采用了基于日常生活现象和临床实践为内容的讨论式教学,课程结束后进行理论考试,分别将两组学生的成绩进行了比较。研究结果显示,实施PBL教学法的班级,其生理学的平均成绩均优于传统教学法的班级(P<0.05)。这一研究结果与林玉珊等[3]的研究结果基本一致。上述结果表明,PBL教学法有助于理科学生生理学成绩的提高。然而,在PBL教学模式下,同一班级中文、理科生源学生的生理学成绩是否有差异还不十分清楚。众所周知,大学医学教育以往招收的都是理科类学生,进入新世纪以来,由于大学招生规模的扩大及招生政策的改革,文理科生源兼收的招生政策在全国不少中医药院校都得到了实施。目前,我校的医学专业也实施了该政策。但由于生理学侧重于自然科学知识,属于生物学的一个分支,与生物学联系十分密切。理科学生在高中阶段所学的生物学内容虽未达到医学专业的深度和广度,但是其基础整体要好于文科学生,学习生理学时较得心应手,而文科学生在高中阶段所学的生物学知识较理科学生少。这种生源的差异是否对生理学成绩有影响呢?因此,进一步选择了2011级医学专业3个班(均为文理合班),随机分为2组,其中一组 (1个班)采用传统教学法,另一组 (2个班)采用PBL教学法,即在生理学部分章节的教学中引入PBL教学模式,采用了基于日常生活现象和临床实践为内容的讨论式教学,课程结束后进行理论考试,分别对两组学生的生理学成绩按文、理科生源进行了比较。研究结果显示:实施传统教学法的班级中,理科学生成绩明显高于文科学生,差异有统计学意义 (P﹤0.05);而实施PBL教学法的2个班,文科学生的成绩与理科学生基本接近,差别未见统计学差异 (P﹥0.05)。推测可能是因为在生理学教学中,运用基于日常生活现象和临床实践为内容的PBL教学法,使得文科生也能应用其思维特长教学专业学习[4],从而缩小了与理科学生之间的差异。综上所述,运用PBL教学法既可提高中医院校医学专业理科生源学生的生理学成绩,也能提高文科生源学生的生理学成绩、缩小与理科生源学生的差距。因此认为,中医院校医学专业生理学教学应推行PBL教学法。关于PBL教学法在中医院校护理学专业、药学专业和医疗保险学等专业的生理学教学中应用是否有意义,还有待于将来进一步的研究。参考文献:[1] Hwang SY,Jang and implementation of problem-based learning packages on the respiratory and cardic system[J].Journal of Korean Academy of Nursing,2004,35(1):66 -77[2]赵炳辉,罗速.浅折21世纪中国高等医学教育[J].中国高等医学教育,2004,1:7,12[3]林玉珊,黄贵霞.传统教学法与PBL教学法在生理学教学中的比较[J].中国健康月刊,2011,30(6):289-290[4]张宝成,黄丽萍.问题解决策略在新课程体系下药学专业化学实验教学中的运用[J].宜春学院学报,2010,32(12):156-158

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